Экстракорпоральное оплодотворение по ОМС
Начну с хороших новостей: в 2023 году вы можете пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в Краснодаре (ЭКО) с моим участием в качестве лечащего врача за счёт средств обязательного медицинского страхования, если вы гражданин РФ и у вас есть действующий медицинский полис.
Как отбирают пациенток
- Для женщины, планирующей лечение в отделение вспомогательных репродуктивных технологий ( ВРТ) уровень АМГ =>1,2 нг| мл и количество фолликулов не менее 5 в обоих яичниках;
- Отсутствие обострения хронических и острых заболеваний;
- Онкологические и другие заболевания, без разрешения смежных специалистов на гормональную стимуляцию и вынашивание беременности ( полный перечень ограничений и противопоказаний в приложении 2 Приказа МЗ РФ 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению").
Что входит в базовую программу ЭКО за счёт средств ОМС ( то есть бесплатно для пациентов):
- Стимуляция роста фолликулов ( препараты для ЭКО, приемы врача с УЗИ);
- Пункция фолликулов яичников для получения ооцитов с анестезией и пребыванием в дневном стационаре;
- Оплодотворение яйцеклеток супруга ( партнера, донора спермы) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита ( ИКСИ);
- Культивирование эмбрионов;
- Перенос эмбриона или двух эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2-х);
- Криоконсервация эмбрионов;
- Внутриматочное введение размороженного эмбриона (при криопереносе допускается перенос не более 2-х эмбрионов).
Что не входит в программу ЭКО по ОМС и оплачивается пациентами за счёт личных средств:
- Приемы репродуктолога на этапе подготовки и после завершения лечения по квоте;
- Донорские яйцеклетки, донорская сперма, донорские эмбрионы, суррогатное материнство;
- Препараты для подготовки эндометрия к криопереносу эмбрионов;
- Проведение генетических анализов эмбрионам ( ПГТ-А);
- Внутриматочная инсеминация спермой вашего партнера или донора.
только для женщин срок годности 1 год:
- Флюорография;
- УЗИ молочных желёз ( маммография для женщин старше 40 лет);
- Электрокардиограмма ( ЭКГ);
- Заключение терапевта;
- Цитологический мазок с шейки матки и цервикального канала.
только для женщин срок годности 6 месяцев:
- Исследование антимюллерова гормона , фолликулостимулирующего гормона крови (АМГ, ФСГ).
для женщин и их партнёров срок годности 3 месяца:
- Определение АТ+АГ к ВИЧ в крови;
- Определение АТ или АГ вируса гепатита В;
- Определение суммарных АТ к вирусу гепатита С;
- Определение АТ к бледной трепанете ( методом ИФА на сифилис);
- Исследование методомт ПЦР на урогенитальные инфекции ( Гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма генитальная).
только для женщин срок годности 1 месяц:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови биохимический;
- Коагулограмма;
- Общий анализ мочи;
- Определение АТ (IgМ) к краснухе;
- Микроскопия влагалищного мазка.
только для женщин срок годности 2 недели:
- УЗИ матки и придатков трансвагинальное.
Исследования, срок которых не ограничен:
- Группа крови и резус фактор ( для обоих партнёров);
- Определение АТ (IgG) к краснухе ( для женщин).
Исследования для мужчин:
- Cпермограмма,
- Заключение андролога (срок годности - 6 месяцев).
- Обратиться ко мне на приём;
- Иметь паспорт гражданина РФ и медицинский полис, Снилс.
Вам не потребуется стоять в очереди на получение квоты на бесплотное ЭКО.
Она оформляется мной в короткие сроки, в среднем не более 1 месяца. И вам так же не потребуется посещение женской консультации и других гинекологов для ее оформления.
Лечение бесплодия проводиться парам состоящим в официальном браке, не зарегистрированным и проживающих в гражданском браке при оформлении письменного информированного согласия на лечение, а также одинокие женщины.
- Мой очный приём с осмотром и УЗИ органов малого таза не позднее 2-х недель до начала лечения со всеми результатами предыдущих обследований, выписками по ранее проводимому лечению бесплодия и после проводимых оперативных вмешательств (если такие имеются). Чаще всего протокол ЭКО начинается со 2-5 дня менструации. -вам выдается список обязательного дообследования перед ЭКО со сроками годности всех необходимых анализов и исследований.
- Не позднее чем за 1 неделю до начала лечения ( до начала менструации) вы приходите ко мне на повторный приём с оригиналами или заверенными копиями всех необходимых анализов и документами ( паспорт РФ, медицинский полис ОМС, Снилс).
- На 2-5 день менструации вы приходите на мой очный осмотр, УЗИ и начало лечения ЭКО. Занимает оно в среднем 14-18 дней.
В дальнейшем присутствие мужчины потребуется в день вашей пункции яичников для сдачи спермы. Если по какой-то причине мужчина не может явиться на сдачу спермы, он может заморозить ее заранее для проведения оплодотворения после ее разморозки в любой удобный день.
- Вы начинаете делать инъекции препаратов, стимулирующих рост фолликулов, в течении 10-12 дней. На УЗ-контроль приезжаете 1-2 раза;
- Затем явка в клинику для пункции яичников и сдачи спермы партнера (супруга);
- Через 3-5 дней после пункции проводиться перенос эмбрионов в полость матки.
На этом лечение завершается и вы по месту жительства через 2 недели сдаёте кровь на ХГЧ.
Для бесплатного лечения методом ЭКО по ОМС есть ограничения и противопоказания. Возможность его проведения решается на вашем очном приеме после дообследования и проведения УЗИ с подсчётом количества антрактных фолликулов на ультразвуковом аппарате экспертного класса (есть возможность автоматического подсчета фолликулов программой SonoAVC).