ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

Метод лечения ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) проводится врачом гинекологом-репродуктологом при бесплодии в паре. Причины его вызывающие, могут быть при нарушении репродуктивной функции как со стороны женщины, так и со стороны мужчины.

Показания к лечению методом ЭКО

Показано  проведение экстракорпорального оплодотворения у женщин с отсутствием или непроходимостью маточных труб, выраженным спаечный процессом в брюшной полости, при отсутствии овуляции, при эндометриозе матки и придатков, при маточном факторе бесплодия, при привычных выкидышах, при снижении запаса яйцеклеток, при снижении мужской фертильности и даже при неуточненных причинах, не поддающихся лечению другими методами. 

Показания к лечению методом ЭКО регламентированы нормативными документами Приказ МЗ РФ 803н от 30.07.2020г « О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологи, противопоказаниях и ограничениях к их применению»:

Экстракорпоральное оплодотворение в Краснодаре

На этапе подготовки к этому методу лечения репродуктолог выявляет все нюансы состояния вашего организма и при необходимости их корректирует, так как наша задача получить здоровую беременность, которая завершиться благополучными родами. Здесь проводится предгравидарная подготовка женщины и мужчины совместно с урологом (андрологом).

экстракорпоральное оплодотворение
заморозка эмбрионов после ЭКО

ЭКО состоит из нескольких этапов:

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение:

В первый день начала лечения пара (возможно и женщина без полового партнера) подписывает информированное согласие на проведение лечения. Женщине проводиться УЗИ органов малого таза и определяется дозировка стимулирующего препарата. Врач подробно даёт рекомендации по образу жизни, питанию, водному режиму и ограничениям, которых нужно придерживаться будучи в протоколе ЭКО. Подробно объясняется каждый этап лечения и особенностей вашего поведения. Разъясняются все риски и осложнения лечения, с которыми вы можете столкнуться. Выдается лист назначений, подробно объясняются дозировки, режим введения и хранения препаратов.

Стимуляция овуляции

Сначала проводится стимуляция роста фолликулов (количество их зависит от дозировки стимулирующих препаратов, возраста женщины, запаса яйцеклеток на момент лечения), в среднем 8-14 дней. В клинику для осмотра и проведения УЗИ женщина приглашается несколько раз ( 1-3 визита). Это необходимо для проведения оценки роста ваших фолликулов и корректировки назначений врача.

Пункция фолликулов яичников для получения яйцеклеток

При условии, что большая часть фолликулов достигли своей зрелости (фолликулы размерами 17-20 мм), назначается день забора яйцеклеток. Как правило, проводится под общей анестезией, во сне, без болезненных ощущений для женщины, тонкой иглой, прикреплённой к влагалищному ультразвуковому датчику. Весь процесс пункции яичников занимает 15-30 минут и виден на мониторе УЗ-аппарата.

Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов

Партнер ко времени завершения пункции сдает сперму в клинике, для ее последующего анализа, обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток. Так же возможно использовать сперму донора или криоконсервированную сперму. В условиях клиники вы находитесь 3-4 часа и в удовлетворительном состоянии отправляетесь домой.

Врач женщине рассказывает о том, что в день пункции желательно снизить физическую активность, остаться дома и не планировать важных мероприятий. Выдается памятка с дальнейшими рекомендациями и назначениями.
Каждый день лечащий врач или эмбриолог находится с вами на связи и информирует по качеству, количеству оплодотворившихся эмбрионов.

Перенос эмбрионов

При планировании переноса эмбрионов в стимулированном цикле на 3 или 5 сутки после пункции вы приезжаете в клинику на 1-3 часа. Без обезболивания (так как эта манипуляция абсолютно безболезненная и проводиться атравматичным инструментом) под УЗИ-контролем переносятся эмбрионы в полость матки и через 20-30 минут женщина отпускается домой.

Что дальше

На этом программа ЭКО завершается, но не заканчивается общение в лечащим врачом. Так как через две недели мы с трепетом ждём результат ХГЧ и находимся в тесном контакте для коррекции возможных изменений в самочувствии женщины. При положительном результате проведённой программы ( при положительном ХГЧ беременность считается биохимической), женщина приглашается к репродуктологу для проведения УЗИ и определения расположения плодного яйца и всех необходимых параметров беременности.

Сколько стоит ЭКО

НаименованиеЦена, ₽
ЭКО-1 – первая попытка в клинике «Первое слово» (без переноса): 80 000 ₽
ЭКО-2 – вторая и последующие попытки в клинике «Первое слово», промежуток между попытками не более 1 года, (без переноса) 70 000 ₽

Вопросы пациентов

Бесплодие обычно определяется как отсутствие зачатия после одного года незащищенных половых контактов. Некоторым парам следует обратиться за помощью раньше. Парам, в которых женщина старше 35 лет, рекомендуется пройти обследование после шести месяцев попыток зачать ребенка. Женщины с нерегулярными менструациями и/или тазовыми болями, мужчины с урологическими проблемами в анамнезе и пары, испытывающие стресс из-за своей неспособности зачать ребенка, также относятся к числу тех, кому следует пройти обследование раньше.

Стандартное тестирование, проводимое в нашей клинике , включает анализ спермы для оценки количества и качества сперматозоидов и гистеросальпингограмму (ГСГ) для оценки полости матки и подтверждения того, что фаллопиевы трубы открыты. ГСГ проводится в рентгенологическом отделении путем введения рентгеновского красителя через шейку матки под наблюдением на телевизионном мониторе.

Также я могу порекомендовать дополнительные тесты на основании анамнеза отдельных пациентов, физического осмотра и результатов предыдущего тестирования. Они могут включать анализ крови на уровень гормонов, УЗИ матки и яичников или лапароскопию. Лапароскопия — это амбулаторная процедура, при которой через пупок вводится тонкий эндоскоп для диагностики и лечения таких состояний, как эндометриоз, тазовые спайки (рубцовая ткань), фиброзные опухоли и заболевания маточных труб.

Риск многоплодных родов более высокого порядка (тройни и более) значительно снизился за последнее десятилетие. По мере совершенствования технологий мы можем переносить меньше эмбрионов без ущерба для шансов на успех. Десять лет назад нужно было пересадить три или четыре эмбриона, чтобы достичь уровня беременности 25-30 процентов, даже если женщина была моложе 35 лет. Это приводило к недопустимо большому количеству тройни и четверни.

Сегодня мы добиваемся примерно в два раза большего успеха у женщин моложе 35 лет, несмотря на перенос только двух эмбрионов. Этот высокий показатель успешности переноса меньшего количества эмбрионов снизил частоту многоплодных беременностей более высокого порядка.

Запись на консультацию:







    репродуктолог в Краснодаре