Как подготовиться к переносу эмбрионов

Что необходимо сделать перед переносом эмбрионов?

Если у вас планируется криоперенос эмбриона, вам оптимально прийти на прием к репродуктолога на 6-7 день менструального цикла.
Врач после беседы с вами проведет ультразвуковое исследование матки и придатков. Оценит структуру и толщину эндометрия.
При наличии у вас в предыдущих циклах самостоятельной овуляции или ее отсутствии обсудит с вами как — в естественном цикле или при использовании заместительниц гормональной терапии будет проводиться перенос эмбрионов.

При заместительной гормональной терапии нет необходимости часто приглашать женщину на УЗИ. При толщине эндометрия более 7 мм, к эстрогенам ( Эстрожель, Дивигель, Прогинова и ид) добавляют гестагены и планируют перенос после 5 суток от их назначения. Перенос эмбриона на 5-6-7 сутки от начала приема гестагенов ( Праджисан, Утрожестан, Коайном, Дюфастон, Прогестерон инъекционный) возможны в любой из этих дней, так как нет доказанных данных о самом оптимальном дне переноса (окне имплантации).

Для индивидуальной оценки секреторной трансформации эндометрия можно определить уровень прогестерона в крови (оптимально при вагинальной форме введения) за день до переноса, в день переноса или на следующий день после него с возможность добавить инъекционную его форму.

Оптимально это сделать на 5 сутки их развития, так как можно за ними дольше понаблюдать и выбрать самые перспективные эмбрионы.

В день криопереноса

В назначенный день утром разрешен неплотный завтрак. Чаще всего рекомендуют его проводить на полный мочевой пузырь при нормальном расположении матки, при загибе кзади эта рекомендация не имеет значения.
Выполняются все ранее расписанные рекомендации по приему препаратов и вагинальные формы в том числе.

В клинику вы приезжаете с расчетом на то, что понадобиться время на ваш осмотр и УЗИ органов малого таза, на ознакомление с вашими результатами анализов и исследований и разморозку (при криопереносе),проведение самого переноса и по желанию женщины пребывание в палате дневного стационара после него. Постельный режим после переноса не требуется и не влияет на его эффективность. Но так ранее было принято отправить женщину «полежать после переноса» и часто имеет положительный психологический эффект, практикуется и сейчас.

В среднем пребывание в клинике занимает 1,5-2 часа.
По возможности отмените другие важные встречи и мероприятия, не планируйте в этот день авиаперелет и дальнюю дорогу.
Ограничьте первые 5-7 дней после переноса эмбриона половую жизнь, термические процедуры (горячие ванны, бани, сауны и тд).

Ваш позитивный настрой-важный вклад в успешный результат ( стрессовые гормоны нам не помощники в этом влажном деле). Возможно вам потребуется помощь близкого человека или специалиста-психолога.

Стоимость услуги криопереноса в Краснодаре

main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
КриопереносПрограмма «Криоперенос эмбрионов»48 380

Записаться на консультацию







    репродуктолог в Краснодаре

    Криоперенос по ОМС в Краснодаре

    Криоперенос по квоте ОМС

    Это программа подходит для пациентов, у которых ранее проводилась программа ЭКО за счёт средств ОМС и остались замороженные эмбрионы.

    Криоперенос по квоте ОМС в Краснодаре включает в себя:

    Что не входит в бесплатную программу «Криоперенос эмбриона»:

    Стоимость медицинских услуг в Клинике «Мать и дитя Краснодар», улица Старокубанская , дом 137:

    По всем интересующим вопросам вам любезно ответят администраторы клиники по телефону +78612067847

    Записаться на консультацию







      репродуктолог в Краснодаре

      ЭКО по ОМС в Краснодаре

      Экстракорпоральное оплодотворение по ОМС

      Начну с хороших новостей: в 2023 году вы можете пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в Краснодаре (ЭКО) с моим участием в качестве лечащего врача за счёт средств обязательного медицинского страхования, если вы гражданин РФ и у вас есть действующий медицинский полис.

      Как отбирают пациенток

      Существуют критерии отбора пациенток, регламентированные нормативными документами:

      Что входит в базовую программу ЭКО за счёт средств ОМС ( то есть бесплатно для пациентов):

      Что не входит в программу ЭКО по ОМС и оплачивается пациентами за счёт личных средств:

      только для женщин срок годности 1 год:

      только для женщин срок годности 6 месяцев:

      для женщин и их партнёров срок годности 3 месяца:

      только для женщин срок годности 1 месяц:

      только для женщин срок годности 2 недели:

      Исследования, срок которых не ограничен:

      Исследования для мужчин:

      Для этого вам необходимо:

      Вам не потребуется стоять в очереди на получение квоты на бесплотное ЭКО.
      Она оформляется мной в короткие сроки, в среднем не более 1 месяца. И вам так же не потребуется посещение женской консультации и других гинекологов для ее оформления.
      Лечение бесплодия проводиться парам состоящим в официальном браке, не зарегистрированным и проживающих в гражданском браке при оформлении письменного информированного согласия на лечение, а также одинокие женщины.

      Явка в начале лечения с супругом или партнером обязательна, так как вы оба подписываете добровольное информированное согласие на лечение методом ЭКО или криоперенос эмбрионов.
      В дальнейшем присутствие мужчины потребуется в день вашей пункции яичников для сдачи спермы. Если по какой-то причине мужчина не может явиться на сдачу спермы, он может заморозить ее заранее для проведения оплодотворения после ее разморозки в любой удобный день.

      На этом лечение завершается и вы по месту жительства через 2 недели сдаёте кровь на ХГЧ.
      Для бесплатного лечения методом ЭКО по ОМС есть ограничения и противопоказания. Возможность его проведения решается на вашем очном приеме после дообследования и проведения УЗИ с подсчётом количества антрактных фолликулов на ультразвуковом аппарате экспертного класса (есть возможность автоматического подсчета фолликулов программой SonoAVC).

      Записаться на консультацию







        репродуктолог в Краснодаре

        На какие сутки лучше переносить эмбрионы?

        Что такое экстренная контрацепция?

        Такой вопрос я часто слышу от пациентов, которые проходят лечение методом ЭКО.
        Эти переносы Репродуктологи называют «свежими» или «переносы в стимулированном цикле», которые являются завершающим этапом после стимуляции роста фолликулов и трансвагинальной пункции яичников.

        Планирование переноса эмбрионов

        Планировать их оптимально при росте не более 15 фолликулов и использовании триггера перед пункцией яичников хорионического гонадотропина (ХГЧ, рекомбинантный ХГЧ).
        При таких переносах эмбрионов предварительно проводится УЗИ матки и оценивается:
        Если не планируется проводить генетический анализ эмбрионам ( ПГТ-А, ПГТ-М), можно планировать перенос в стимулированном цикле и на 3, и на 5 сутки развития.

        Когда может быть запланирован перенос эмбрионов на 3 сутки их развития:

        Почему перенос на 5 сутки предпочтительнее, чем на 3 сутки?

        За эти дополнительные 2 дня наблюдения за развитием эмбрионов, эмбриолог может сделать вывод о их морфокинетике, темпах раста и внешнему виду, что поможет взять на перенос более перспективных эмбрионов. К тому же, часть эмбрионов может остановиться в развитии после 3 суток.
        Исходя из этих соображений, я чаще всего планирую перенос на 5 сутки после пункции яичников.

        Все эти вопросы вам следует обсудить с лечащим врачом и вместе прийти к решению о дне переноса эмбрионов.

        Клиника, где я работаю, специализируется именно на проблемах женского здоровья и репродуктивной функции. Приходите на консультацию, берегите свое здоровье!

        Сколько стоит перенос эмбрионов?

        main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
        Перенос эмбрионов в полость матки 30 900

        Записаться на консультацию







          репродуктолог в Краснодаре

          Экстренная контрацепция — что это такое?

          Что такое экстренная контрацепция?

          Все мероприятия, которые можно сделать при половой близости без использования средств контрацепции в течении первых 5 суток можно считать экстренной контрацепцией.

          Они потребуются при вагинальном половом акте с эякуляцией партнера. Все остальные варианты половой жизни могут привести к передачи инфекций, но не запланированной беременности.

          Препараты и преспособления для экстренной контрацепции

          В мире существует множество препаратов для экстренной контрацепции, однако в каждой стране разрешен свой список медикаментов.

          Что разрешено у нас:

          Когда применяют экстренную контрацепцию

          Наступлению беременности способствует торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

          Экстренную контрацепцию можно применить при ошибке календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива.

          Это не постоянный способ контрацепции и не подходит для ежемесячного использования, но лучше воспользоваться им, чем в последствии прерывать незапланированную беременность.

          Экстренная контрацепция не приведёт к возникновению гинекологических заболеваний: миома, эндометриоз, воспаление, внематочной беременности и тд.
          Нужно помнить, что при незащищенном половом акте и приеме экстренной контрацепции вы не защищены от инфицирования: вирусным гепатитом В и С, ВИЧ, сифилисом, ИППП ( хломидиоз, микоплазмоз, трихомонады, гонорея), вирусом папилломы человека.

          Клиника, где я работаю, специализируется именно на проблемах женского здоровья и репродуктивной функции. Приходите на консультацию, берегите свое здоровье!

          Сколько стоит консультация гинеколога?

          main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
          КонсультацииПервичный приём врача-гинеколога ( УЗИ по показаниям)2 000ЭНДОМЕТРмиома
          КонсультацииПовторный приём врача-гинеколога 1 500ЭНДОМЕТРмиома

          Записаться на консультацию







            репродуктолог в Краснодаре

            Женское либидо. Как его повысить?

            Что такое женское либидо?

            Это понятие означает ваше сексуальное влечение и желание какой-либо сексуальной активности. Желание секса может возникнуть спонтанно или в процессе половой активности и это все является вариантом нормы.

            Причины снижения либидо у женщин

            Каждая женщина имеет свой темперамент половой активности и это тоже не является отклонением от физиологической нормы, если нет желания половой близости с партнером. А тем более речь не идёт о частоте и регулярности половых контактов между вами, таких норм вообще не существует.
            Другой вопрос в том, что ранее половое влечение и яркость эмоций во время сексуальной жизни было совершенно другими, а затем значительно снизились или отсутствуют вовсе.
            Для подбора правильных рекомендаций в каждом отдельном случае нужно определить причину, вызвавшую это.

            Что может привести к снижению либидо у женщины:

            Лечение снижения женского либидо в Краснодаре

            Клиника, где я работаю, специализируется именно на проблемах женского здоровья и репродуктивной функции. Мы с удовольствием поможем вернуть

            Чтобы помочь женщине вернуть прежнее половое влечение и яркость ощущений, нужно определиться с провоцирующими факторами и сформулировать корректные рекомендации и лечение для конкретной ситуации.
            Буду рада помочь вам на очном приеме гинеколога.

            Сколько стоит консультация гинеколога?

            main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
            КонсультацииПервичный приём врача-гинеколога ( УЗИ по показаниям)2 000ЭНДОМЕТРмиома
            КонсультацииПовторный приём врача-гинеколога 1 500ЭНДОМЕТРмиома

            Записаться на консультацию







              репродуктолог в Краснодаре

              Менструальная чаша. Плюсы и минусы.

              Речь пойдет о многоразовых силиконовых, латексных или изготовленных из термопластичных эластомеров приспособлениях для вагинального использования
              Выпускаются различных размеров: для женщин моложе 35 лет и не рожавших через естественные родовые пути предусмотрены меньшие размеры. Чаще всего в набор включены чаши разных объемов, рассчитанные для всех дней менструации 15-20-30 мл.

              Производитель рекомендует менять чаши не реже 12 часов, но оптимально это делать каждые 4-8 часов и чаще. При замене чаша промывается проточной водой и мылом и вводиться обратно во влагалище. По окончанию чашу рекомендовано прокипятить 5-7 минут или использовать паровой стерилизатор, хранить в чехле или футляре. Некоторые производители выпускают их со стерилизатором в наборе.

              Менструальная чаша не является медицинским изделием. При правильном использовании считается безопасным средством интимной гигиены. Рассчитаны они по рекомендации производителя от 1 года до 15 лет.

              Преимущества использовании менструальной чаши:

              Из недостатков:

              Важно отметить, что сама чаша не является источником инфекции при правильном использовании и хранении и не способствует развитию воспалительных заболеваний во влагалище.

              Менструальные чаши не усиливают менструальный заброс крови через маточные трубы и не вызывает развитие гинекологических заболеваний ( миома, эндометриоз, воспаление матки с трубами и тд).

              Сколько стоит менструальная чаша?

              Ценовой ряд различный от 150₽ до 5000₽, в зависимости от производителя, материала и состав набора с чашами.

              Их можно очень просто найти и приобрести на маркетплейсах Wildberries и OZON.

              Записаться на консультацию







                репродуктолог в Краснодаре

                Специальное предложение в Ноябре

                С 1 по зо ноября оплата всех комплексных программ ЭКО доступна со скидкой 10% от текущей стоимости.

                Так, например, скидка на московскую программу «Полный цикл лечения» составит 17 790 руб., а «Полный цикл лечения с использованием донорских витрифицированных ооцитов» доступен со скидкой 27 600 руб.

                Экономия на лечении будет не менне приятной: скидка на самую популярную программу «Полный цикл ЭКО с курсом иньекций» составит 21 588 руб., а идеальную для сниженного резерва «Цикл ЭКО базовую» — 10 588 руб.

                Текущие цены на ЭКО

                main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
                ДонорствоВитрифицированные донорские яйцеклетки ,комплексная программа ЭКО с 6 яйцеклетками269 890
                Донорство ЭКОПрограмма ЭКО для донора (при стимуляции вашего донора) — стоимость зависит от данных донора: 117 000 -157 000
                ЭКОПрограмма ЭКО с минимальной стимуляцией 153 880
                ЭКО Цикл ЭКО базовая программа с лекарственными препаратами175 880
                ЭКОЭКО Полный цикл лечения с курсом инъекций227 880

                Записаться на консультацию







                  репродуктолог в Краснодаре

                  Сколько раз можно делать ЭКО?

                  Из официальных источников для врачей есть информация в клинических рекомендациях по «женскому бесплодию» о том, что повторную овариальную стимуляцию (ЭКО) можно проводить не ранее чем через 1 месяц после предыдущей. Уровень убедительности рекомендаций С, то есть низкий (нет крупных исследований, доказывающих это утверждение). И здесь же в указано, что интервал между программами ЭКО не влияет на их исходы и эффективность.

                  Соответственно, количество проведённых программ и промежуток между ними определяет ваш лечащий доктор из соображений:

                  Как правило, следующий вопрос от пациентов по поводу того, как частые программы ЭКО могут навредить моему здоровью?

                  Давайте разберёмся, действительно ли есть основания опасаться женщине, проходящей эту лечебную процедуру.

                  Что происходит во время программы ЭКО в организме женщины

                  В целом, врач не меняет естественные механизмы, происходящие во время роста фолликулов. Мы немного их модифицируем тем, что назначаем стимулирующие гонадотропины чуть в большей дозировке, чем они вырабатываются в организме.

                  За счёт этого запущенные в рост несколько фолликулов не уничтожаются в яичнике естественным путём, а продолжают расти, как доминантные. Вот из них при пункции репродуктолог  и получает яйцеклетки. Не одну, как в естественном цикле, а гораздо больше в зависимости от их запаса в яичниках на момент проведения программы. 

                  На этом фоне уровень эстрадиола повышается в разы, но этот подъем кратковременный и несопоставим с его уровнем во время беременности. На протяжении всех девяти месяцев эти значения повышаются со 150 пг/мл до 30 000 пг/мл.

                  Во время беременности в организме женщины плацента приобретает роль органа, синтезирующего в большом количестве гормональные и различные биологически активные вещества. 

                  Для того чтобы организм беременной  справился с изменениями, которые  происходят во все органах и системах, проводится тщательное обследование женщины на этапе планирования беременности и до проведения программы ЭКО.

                  В клинической практике проводятся программы двойных стимуляций и пункций в одном менструальном цикле, что позволяет получить большее количество клеток за один менструальный цикл. Это стало возможным за счёт появления новых данных о росте фолликулов и накопления клинических результатов после проведённых ранее программ ЭКО и их эффективности.

                  Более подробную информацию на ваши вопросы вы можете получить на очном первичном приеме врача-репродуктолога.

                  main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
                  КонсультацииПервичный приём врача-гинеколога ( УЗИ по показаниям)2 000ЭНДОМЕТРмиома

                  Записаться на консультацию







                    репродуктолог в Краснодаре

                    Чекап для женского здоровья

                    В последнее время очень часто мы заимствуем иностранные слова.  Чекап — это профосмотры, которые спасают жизнь! Подготовила для вас шпаргалку по обследованиям и анализам для женщин разных возрастных групп.

                    Скрининг патологии шейки матки:

                    Цитология на стекло с окраской по Папаниколау ( PAP-тест, ПАП-тест) или жидкостная цитология шейки матки 21-29 лет не реже 1 раза в 3 года;
                    30-65 лет не реже 1 раза в 5 лет совместно с определением методом ПЦР на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) — это называется ко-тестированием (РАР-тест + ВПЧ тестирование).

                    Исключаем заболевания молочной железы:

                    Для женщин без отягощенного семейного анамнеза моложе 40 лет и отсутствии жалоб необходим ежегодный осмотр гинеколога (это входит в обязанность врача этой специальности) и самообслуживании груди.

                    Для женщин 40 лет и старше добавляется маммография 1 раз в год.

                    Скрининг рака яичников:

                    Ежегодное проведение УЗИ органов малого таза и сдача крови на определение индекса ROMA, в процентном соотношении двух онкомаркеров ( CA-125 и НЕ 4).

                    Флюорография или рентгенография органов грудной полости

                    1 раз в год в обязательном порядке. Туберкулёз легких это не мифическое заболевание.

                    Скрининг артериальной гипертонии:

                    Для женщин с регулярной менструацией не реже одного раза в год, для женщин с нерегулярным менструальным циклом и в менопаузе 1 раз в год в обязательном порядке. Если цифры АД выше 130/90 мм рт ст вам следует обратиться на консультацию терапевту или кардиологу.

                    Выявление высокого уровня холестерина:

                    В любом возрасте старше 20 лет. Контроль учащается при наличии ожирения, сахарного диабета, артериально гипертонии, атеросклероза и тд). Контроль за нормализацией высокого уровня холестерина проводит терапевт или врач общей практики.

                    Скрининг сахарного диабета:

                    Если у вас есть ближайшие родственники с этим заболеванием, есть избыточный вес или ожирение, во время беременности выносился диагноз «гестационный сахарный диабет» или без этих факторов риска ежегодно сдаётся кровь натощак для определения уровня глюкозы или гликелированный гемоглобин.

                    Скрининг анемии:

                    Ежегодно 1 раз без жалоб сдаётся общеклинический анализ крови с ферритином.

                    Скрининг рака кишечника:

                    В возрасте 40 лет и старше рекомендовано проведение колоноскопия 1 раз в 10 лет.

                    Определение риска переломов (остеопороза):

                    Прогрессирующее заболевание костной ткани, приводящее к бессимптомному изменению ее структуры и переломам. В группе риска по этому заболеванию женщины с нерегулярным менструальным циклом или в менопаузе старше 45 лет, с двумя и более родами в анамнезе, с дефицитом массы тела, низкорослые, курящие, с дефицитом кальция и витамина Д, ведущие малоподвижный образ жизни, длительно принимающие некоторые гормональные препараты с генетической предрасположенностью (есть родственники с ранней менопаузой или переломами шейки бедра) Рекомендовано проведение рентгеновская или ультразвуковая денситометрия после 50 лет. Кратность последующих исследований определяется полученными результатами и анамнезом жизни женщины.

                    Скрининг глаукомы:

                    Женщинам в возрасте 40-54 года посещение окулиста 1 раз каждые 2-4 года, старше 55 лет ежегодно.

                    Исключение рака щитовидной железы

                    Учитывая высокую долю заболеваемости раком щитовидной железы в нашем регионе, рекомендовано ежегодное проведение УЗИ щитовидной железы.

                    Чек - ап женского здоровья в Краснодаре

                    Очень надеюсь, что эта информация вам была полезна. Жду вас на очной консультации для проведения ежегодного чекап вашего здоровья.
                    main_catНаименование Стоимость, рубcat2cat3
                    КонсультацииПервичный приём врача-гинеколога ( УЗИ по показаниям)2 000ЭНДОМЕТРмиома

                    Записаться на консультацию







                      репродуктолог в Краснодаре

                      Навигация по записям